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武汉确诊患者有常阳无需治疗者，会不会像纽约的“超级”玛丽长期传染？

随着武汉在院,肺炎患者实现“清零”，中国本土,肺炎疫情已经基本得到控制。在武汉喜迎“清零”之时，关于“常阳”患者的报道引发人们的担忧，近日国家卫健委医政医管局监察专员介绍，湖北当时在院治疗患者中，有30多人长期核酸不转阴，就是所谓的“常阳”患者。这些“常阳”患者会不会像纽约的“超级”玛丽长期传染？

什么是“常阳”患者？

,肺炎中的“常阳”患者指的是少部分患者如没有呼吸道症状，CT影像明显吸收以后，已经符合出院标准，但是核酸检测持续阳性时间比较长。但是具体多长时间才能算是“常阳”患者，由于目前研究有限，还没有一个明确的定义。

为什么会出现“常阳”患者？

具体出现的原因还需要专家进一步研究。但是,肺炎是由于,引发的疾病。一般情况下在,入侵人体之后，它就和人体的免疫系统进行一次博弈。有的人免疫力反应激烈，就容易杀死,，也可能对自身产生损害，这样的人就容易转阴；有的人免疫反应不是很强烈，人体免疫和,在很长时间的博弈中达到了一种微妙的平衡，可能转阴的时间就会比较长。

可以参考其他疾病，例如乙肝,携带者，就是乙肝,“常阳”患者，指的是没有肝炎的症状如乏力，厌食，腹胀，恶心，呕吐，腹泻等肝功能损伤的表现，没有慢性肝炎的体征，肝功能指标正常，仅是乙肝表面抗原阳性持续半年以上的乙肝,感染者。

“常阳”患者有没有传染性？

是否具有传染性，要看这些患者体内是否存在活,，目前专家们针对这些患者进行了,培养，但是研究还在继续，目前得出的结果均为阴性，这意味着可能是死,，也可能是,基因片段，可能会随着时间慢慢代谢掉，但是仍然需要密切观察随访。这也说明了这些人作为传染源的可能性比较小，像“超级”玛丽那样成为超级传播者的可能性更是小。

结语

目前来看“常阳”患者引发传染的可能性较小，而且他们目前仍然在隔离，大家不要过于担心。但是我们仍不能放松警惕，保护好自己就是在抗疫。

根据央视新闻4月24日消息，随着最后一例重症,肺炎患者治愈出院，武汉重症病例和危重病例双双实现“清零”。武汉确诊病例从最高峰时的2月18日的38020人下降至4月23日的47人。湖北现有在院治疗患者中，大约15人是普通型或轻症患者，正在等待着核酸检测结果。还有30多人长期核酸不转阴，就是所谓的常阳患者。

大家都已经知道，我们目前根本没有杀死,,的特效药物。患者痊愈完全是依靠自身的免疫系统来对抗,。这少部分核酸长期阳性的患者，病情并没有发展加重，说明免疫系统在与,的对抗中已经达到了一种平衡，压制住了,，已无治疗必要。

这些患者以后的结局可能有三种：

1 免疫系统慢慢取得优势，,数量越来越少，患者首先核酸会转为阴性，最终体内的,也被完全消灭干净，这个过程可能长达几个月，几年甚至更久。

2 免疫系统与,达成了长期的平衡，,持续在体内存在，数十年不消失，核酸可能一直保持阳性。

3 在某些特殊的条件下，患者的免疫力突然下降，,反扑，患者再次发病，这个时候才需要再次住院治疗。

根据我们以往对抗,的经验来看，第一种可能性最大，第二和第三种可能性很小，但是我们对,,的认知有限，也不能完全排除后面两种可能性。

我们进行,核酸检测，查的是,的某些特征片段，也就是说，如果,已经被破坏，变成了“尸体”，也是有可能查到阳性的。 在这种情况下，这些,不具有传染能力。

如果我们把从病人上呼吸道,集到的,标本拿来培养，它们复制出了新的,，那么这些,就是危险的，仍然具有传染性的。

据国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉介绍：武汉现有确诊病例已降至47人（25日已经降到23人），其中30多人长期核酸不转阴，为常阳患者，已经不需要治疗。那么，这些常阳病人，是否会像纽约的超级玛丽一样长期传染呢？

一、历史上的超级玛丽传染,

出生在爱尔兰的玛丽，少女时期就离开家乡，来到美国，给有钱家庭做厨师，谁也没有想到，玛丽是一个伤寒杆菌的健康带菌者，她自己没有任何症状，却可以将伤寒杆菌传染给其他人。她所到之处都引发了伤寒的蔓延，1907年，她被证实为传播病菌的人后，被隔离在纽约附近的北兄弟岛（North Brother Island）上的传染病房二十余年。

显微镜下伤寒杆菌

二、,,肺炎常阳病人

前几日媒体报道，意大利有一名23岁的美女,在感染了,,55天后，检测核酸,,依旧呈阳性。

这位名叫Bianca Dobroiu的,，早在于2月发病，于3月6日病情基本好转后出院，因出院时核酸为阳性，被告知在家中进行自我隔离。但是她的第六次检查核酸还是呈阳性，以55天的“长阳”成为意大利,,阳性持续时间最长的患者。

其实不仅在意大利及武汉，本地也曾出现核酸长时间阳,人，病人的症状早已恢复正常，看着身边的病友一批一批出院，患者非常焦急地想要出院，想要回归社会，然而，,检测阳性让他只能呆在病房隔离。最终病人“长阳”了一个多月，才转阴出院。

我们的抗疫虽然已经成功，但对于,,仍知之不多。

关于,“常阳”病人，有以下几点需要进一步研究：

1、,“常阳”病人，免疫力是否弱于正常群体？